В «Улице Московской» от 30 августа вышла статья «Где в Пензе рожать?», в которой была дана реакция медицинской общественности на закрытие роддома на ул. Пушкина.

Заведующего акушерским отделением Перинатального центра г. Заречного Елену Шустикову и ее коллег крайне задел один абзац: «В Заречном новый перинатальный центр, а приезжают рожать к нам, на Пушкина. Почему, спрашиваем? Отвечают: центр-то у нас новый, и оборудование современное, а специалистов опытных нет».

Елена Шустикова упрекнула автора статьи в том, что некорректно частное мнение отдельного человека, к тому же анонима, подавать как некое обобщение, оскорбляющее весь коллектив.

«УМ» предоставила слово Елене Шустиковой и попросила ее, заведующего акушерским отделением ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА, кандидата медицинских наук, врача с более чем 20-летним стажем, не только рассказать о зареченском роддоме, но и дать комментарий по статье «Где в Пензе рожать?».

ГОВОРИТ ЕЛЕНА ШУСТИКОВА:

Я согласна с критикой закрытия роддома на Пушкина. Несмотря на плохое состояние здания, роддом должен был работать до ввода в строй нового перинатального центра. Я согласна, что слаженный и высококвалифицированный коллектив пушкинского родильного дома должен был быть сохранен.

Области действительно требуется новый современный перинатальный центр. Очень тяжело будет принять около 11 тыс. родов в двух оставшихся родильных домах.

Я не вижу другой причины подобных преобразований, кроме экономической. Планы фонд обязательного медицинского страхования (ОМС) сделал огромные. Даже по сравнению с прошлым годом, они маловыполнимые.

Я абсолютно не согласна с заявлением, что новые интерны придут и сразу будут прекрасно работать. Подготовка хорошего специалиста - процесс длительный, невозможный без наставников. У нас сейчас отсутствует субординатура, в медицинских вузах абсолютно не та подготовка, какая была 20 лет назад.

Говорить, что тех мы уберем, они не умеют электронную историю болезни печатать, а новых, молодых, хороших возьмем, и они все будут делать правильно, абсолютно неверно.

У нас совершенно уходит в сторону такое понятие, как удовлетворенность пациентов качеством услуги. Роды - очень трудный процесс. По количеству жалоб акушерство, по статистике, стоит на втором месте после стоматологии.

Как бы круто ни был подготовлен коллектив, как бы ни был оборудован роддом, но если женщины лежат в коридоре или впятером в одной палате, если это поставлено на поток, о какой удовлетворенности пациента может идти речь?

Роды превращаются в какую-то технологическую медицинскую процедуру. А на самом деле это акт глубоко биологический и социальный.

Существует методическое письмо Минздрава 2011 г., где говорится, что современные перинатальные технологии должны соблюдаться. Это, прежде всего, родовспоможение, направленное на участие семьи, совместное пребывание матери с младенцем, поддержка грудного вскармливания.

Это индивидуальные родовые залы, где женщина может находиться вместе с родственниками с момента поступления в роддом, и там же проходят роды при участии партнера, ощущение этой комнаты как семейной.

Прекрасные, замечательные, высококвалифицированные кадры областного перинатального центра и первого роддома смогут соблюдать вышеназванные рекомендации в этом потоке?

По поводу маршрутизации пациентов. Что отличает учреждения второго уровня, как наш роддом и роддом на ул. Пушкина? Это отсутствие отделения реанимации новорожденных, которое есть в областном перинатальном центре. Поэтому беременных из так называемой группы риска отправляют в областной роддом. Да, маршрутизация действует.

Это отработано на Западе, это реально работает и у нас. Но надо же учитывать наши дороги, удаленность. Здание областного перинатального центра небольшое, и области действительно требуется новый современный перинатальный центр.

Елена Шустикова о Заречном: «В действительности в перинатальном центре г. Заречного работают очень опытные специалисты. И большинство женщин стремится рожать у нас. Мало того, к нам приезжают из других городов, не только из Пензы, добывают пропуска через родственников.

Человек так устроен: то, что близко, не всегда кажется таким уж хорошим. И это нормально. Например, американцы очень любят свою медицину, но израильская кому-то из них все равно кажется лучше. Потому и некоторые зареченские женщины уезжают рожать в Пензу. Но основная часть остается в Заречном.

За 6 месяцев 2013 г. в Заречном приняли 296 родов. В Пензе за тот же период родили 15 из стоявших на учете в консультации г. Заречного. Причем 6 человек направили рожать в областной роддом по медицинским показаниям. Добровольно выбрали Пензу только 9 человек. Согласитесь, что мнение 3-х процентов не отражает ситуацию.

У нас квалифицированный, грамотный коллектив. Заведующим Перинатального центра является заслуженный врач, акушер-гинеколог Российской Федерации, имеющий высшую квалификационную категорию, Комарова Раиса Александровна.

В родовспоможении у нас работают 6 акушеров-гинекологов высшей категории (у большинства стаж более 20 лет) и 3 врача первой категории со стажем работы не менее 7 лет. У нас нет ни одного юного врача без категории. Наше учреждение является базой кафедры акушерства и гинекологии Пензенского медицинского института. Поскольку мы юридически входим в систему закрытых городов, обучаться и сдавать на категорию наши специалисты ездят в Москву.

У нас прекрасное оборудование и большие площади, позволяющие женщинам находиться в палате по 1-2 человека. Мы стараемся воплощать в своей работе рекомендации ВОЗ в отношении родовспоможения и письмо Минздрава, о котором я уже говорила. Это значит не только проведение партнерских родов (абсолютно бесплатно), включая операцию кесарева сечения, но и посещение родственников. Все палаты у нас - «мать и дитя».

В 2012 г. в зареченском роддоме родили 643 женщины, из них 125 иногородних. Я думаю, если бы не было бюро пропусков на входе, их было бы гораздо больше.

Записала Екатерина Куприянова

«Улица Московская», № 33, 13 сентября 2013 г.