Здравствуйте. В соответствии с действующим законодательством, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций при наличии медицинских показаний по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную, первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию и организуется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
Определение медицинских показаний входит в обязанности медицинских работников.
В соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 900н (с последующими изменениями) направление на консультацию к врачу-ревматологу осуществляет врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), врач-специалист при наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями (подозрении, выявлении или обострении ревматических заболеваний).
В целях повышения доступности медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами, запись к которым наиболее востребована, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Министерства здравоохранения Российской Федерации разработаны Методические рекомендации № 12-23 «Организация записи на прием к врачу, в том числе через Единый портал государственных и муниципальных услуг и единые региональные кол-центры (издание третье, переработанное и дополненное)», сформирован перечень 14 врачебных специальностей, для которых должна быть открыта самостоятельная запись в полном объеме: врач-терапевт участковый; врач общей практики (семейный врач); врач-хирург; врач-офтальмолог; врач-оториноларинголог; врач-акушер-гинеколог; врач-психиатр-нарколог; врач-фтизиатр; врач-стоматолог; врач-стоматолог-терапевт; врач-педиатр участковый; врач-детский хирург; врач-стоматолог детский; врач-психиатр детский (подростковый).
