Кортизол - гормон, который вырабатывают и выделяют в кровь надпочечники. Функций у кортизола много, поэтому рецепторы к нему есть практически во всех клетках. Этот гормон регулирует обмен веществ и влияет на режим сна и бодрствования, а при стрессе обеспечивает органы дополнительной энергией. Это если коротко. На самом деле кортизол очень важен для нас.

Начнем с того, что концентрация кортизола в крови человека меняется в течение дня в обратной пропорции с концентрацией гормона сна мелатонина. С утра, после пробуждения, уровень кортизола повышается, а к вечеру снижается, подготавливая тело к отдыху.

Однако бывают и исключения. Дело в том, что концентрация кортизола зависит не от фактической смены дня и ночи, а от индивидуального циркадного ритма каждого человека. Например, у «сов» - людей, активное время суток которых приходится на вечер и ночь, кортизол повышается не с утра, а днем или вечером после фактического пробуждения.

Одна из самых важных задач кортизола - помогать организму правильно реагировать на стресс. В условиях непривычной умственной, физической или эмоциональной нагрузки тело переходит в режим боевой готовности и в кровь высвобождается больше кортизола.

Если стресс непродолжительный, то повышение уровня этого гормона позволяет высвободить запас глюкозы и обеспечить сердце, мозг и другие органы необходимой им энергией сверх нормы. Кроме того, высокий уровень кортизола повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Это позволяет крови быстрее поступать к мозгу и доставлять ему питательные вещества, которые необходимы для активной деятельности.

А вот если человек живет со стрессом на протяжении многих дней, недель или месяцев, то постоянная выработка кортизола приводит к истощению всех органов и систем.

Повышение кортизола может быть спровоцировано наличием серьезных заболеваний. Например, различных новообразований, в частности опухоли гипофиза, которая самостоятельно вырабатывает АКТГ без сигнала гипоталамуса. Такая патология называется болезнью Иценко - Кушинга.

Существуют и другие возможные причины повышения уровня кортизола:

- гиперфункция щитовидной железы;

- низкий уровень глюкозы в крови;

- ожирение;

- стресс;

- депрессия;

- интенсивные физические нагрузки натощак;

- курение;

- употребление кофеина в больших количествах;

- острые травмы;

- прием стероидных препаратов.

Также кортизол повышается у беременных в первом триместре в 2-3 раза - это считается физиологической нормой. Как правило, после родов уровень гормона самостоятельно стабилизируется.

Как же понять, что уровень кортизола повышен и сохраняется в течение длительного времени? У пациентов с гиперкортицизмом часто наблюдаются повышенное артериальное давление, остеопороз, изменения кожи (синяки, фиолетовые растяжки), локальное отложение жира на лице, животе и груди при сравнительно тонких конечностях. Настроение тоже меняется: могут появиться чрезмерные тревожность, раздражительность и апатия.

У женщин при повышенном кортизоле часто нарушается цикл вплоть до аменореи - полного отсутствия менструаций на протяжении 6 месяцев и более. Также высокий уровень кортизола опасен тем, что в избытке гормон подавляет деятельность репродуктивной системы. Он снижает либидо, может стать причиной половой дисфункции и бесплодия.

В некоторых случаях хроническое повышение кортизола может привести к развитию сахарного диабета 2-го типа.

Как правило, пациентам с подтвержденным лабораторно повышенным уровнем кортизола назначают препараты для подавления функции надпочечников. В некоторых случаях, например при опухолях, используют облучение, консервативные схемы и хирургические способы удаления новообразований.

Важно отметить, что это лишь некоторые методы терапии. Выявить нарушение, установить его причину, поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только врач на основании анализов и оценки клинической картины.

Как правило, если патологии отсутствуют, гипофиз и надпочечники справляются с регуляцией кортизола самостоятельно.

Чтобы держать в норме уровень гормона, следует вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и бодрствования, а также избегать стресса - эмоционального перенапряжения и чрезмерной физической нагрузки.

«Пенза плюс ТВ», № 50, 16 декабря 2025 года