С нового года служба 03 будет работать по новым правилам. К одним больным она должна будет приезжать уже в течение 20 минут, другим придется ждать ее два-четыре часа. Чем различаются экстренная и неотложная медицинская помощь, разбирался корреспондент «МЛ».

ЭКСТРЕННАЯ И НЕОТЛОЖКА

«С 1 января 2014 года в России будет действовать новый порядок оказания скорой медицинской помощи, - говорит начальник отдела министерства здравоохранения Пензенской области Наталья Тюгаева. - Медпомощь до госпитализации будет оказываться в двух формах - экстренной и неотложной. Они отличаются срочностью вызова. Это деление существует и сейчас, но четко регламентированного порядка пока не было».

Итак, экстренная помощь оказывается при заболеваниях и травмах, угрожающих жизни человека. Например, при ДТП, пожарах, судорогах, падениях с высоты, выраженном болевом синдроме.

Время прибытия бригады скорой помощи в соответствии с приказом Минздрава Пензенской области №159 должно быть 15-30 минут по городу и до часа по сельской местности. А в соответствии с приказом Минздрава РФ № 179 подстанции скорой помощи должны быть организованы в 20-минутной транспортной доступности. В любом случае выезд бригады к экстренному больному должен осуществляться незамедлительно.

А вот неотложная помощь оказывается при заболеваниях и травмах без явных признаков угрозы для жизни. Это может быть повышение температуры или артериального давления, головная боль, мелкие травмы. Эти вызовы направляются в отделения неотложной медицинской помощи при поликлиниках. Бригада этого профиля должна приезжать на вызов в течение двух-четырех часов.

«Определить, насколько экстренный вызов, должен диспетчер 03, - объясняет Наталья Тюгаева. - Именно поэтому он задает вопросы, когда на другом конце провода просят о помощи. При этом время опроса не должно превышать одной-двух минут!»

Диспетчер распределяет вызовы по бригадам, срочности и профильности. «Например, поступает три звонка: температура 39 градусов, ДТП, роды, - рассказывает завотделом городской станции скорой медицинской помощи Наталья Волкова. - Распределив их по срочности, диспетчер направит бригады так: ДТП, роды, температура 39 градусов. Первые два случая - это экстренные вызовы, повышенная температура - неотложный».

ВСЕХ - В СКОРОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Еще одно новшество, касающееся работы службы 03, ожидает нас уже с 1 октября 2013 года. «При многопрофильных больницах будут открываться стационарные отделения для больных, поступивших по экстренным вызовам скорой помощи, - рассказывает Наталья Тюгаева. - В Пензе такие пациенты будут доставляться в городскую клиническую больницу скорой медицинской помощи им. Г. А. Захарьина.

В стационарном отделении экстренной скорой помощи больной будет находиться до трех дней. За это время его обследуют, возьмут необходимые анализы и поставят конкретный диагноз. Медпомощь в этом отделении независимо от того, есть у больного полис обязательного медицинского страхования или нет, будет оказываться бесплатно.

После обследования больного отправляют либо домой, либо переводят на лечение в специализированные отделения в зависимости от заболевания».

После того как откроется стационарное отделение экстренной скорой медицинской помощи, количество специализированных бригад сократится. Если сейчас на выездах работают кардиология, неврология, психиатрия, реанимация, хирургия, педиатрия, то останется лишь гинекология и психиатрия. Остальные вызовы будут обслуживать линейные бригады. При этом на них смогут работать специалисты с квалификацией «врач скорой медицинской помощи». Это значит, что врач, имеющий такой сертификат, сможет оказывать и первичную хирургическую, и педиатрическую, и кардиологическую помощь...

Олеся Боровец

«Молодой ленинец», № 38, 17 сентября 2013 г.