На вопросы читателей «МЛ» отвечает дерматовенеролог поликлиники Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко Евгений Бардаш.

- Обнаружила шелушение между пальцев на ноге. Это грибок?

- Это может быть грибковое заболевание. Уточнить диагноз можно при визуальном осмотре и проведении лабораторной диагностики. В Пензе соскоб с ногтевых пластин можно сделать только в микологической лаборатории по адресу: ул. Куйбышева, 33 (тел. 32‑11‑29). Запишитесь на прием к дерматологу, и он выдаст направление на бесплатное исследование.

Местом первого поражения при микозе стоп нередко служат межпальцевые складки. В этом случае в них отмечается небольшое шелушение, иногда с наличием мелких поверхностных трещин.

Наиболее распространенный путь заражения грибком - бытовой, контактный: через обувь, одежду, маникюрный инструмент, банные принадлежности (коврики, мочалки и т. п.). Заразиться можно как дома (при наличии больного), так и в тренажерном или спортивном зале, бассейне, бане, обувных магазинах.

Попадание возбудителя на кожу не всегда сразу приводит к развитию заболевания. При отсутствии повреждений кожных покровов длительное время может быть только носительство грибка. Потливость или сухость кожи, плоскостопие, расстройство кровообращения при сосудистых заболеваниях конечностей способствуют появлению ссадин, трещин кожи.

Грибковое заболевание лечится трудно. Потребуется применять комплекс мер. Внутрь - фунгицидные препараты, снаружи для обработки - лосьоны, кремы и мази. Грибок развивается во влажной и теплой среде. Питанием ему служит сам человек, поэтому первое важное условие - тщательная гигиена ног. После излечения профилактика должна войти в привычку.

Не следует забывать, что назначить противогрибковый препарат может только врач!

В качестве профилактических мер нужно носить подходящую по размеру и удобную обувь, обрабатывать ноги раствором с эфирными маслами, делать ванночки с травами, состригать края ногтей только прямо - закругление может привести к инфицированию, возникновению вросших уголков и появлению болевых ощущений.

На пляже, в бассейне и бане всегда носите резиновые тапочки. Не надевайте чужую обувь. После душа или ванны тщательно вытирайте ноги насухо! У каждого члена семьи должны быть свои домашние тапочки.

- Подмышки потеют независимо от погоды. Что делать, чтобы избавиться от запаха?

- Вам обязательно нужно сделать УЗИ щитовидной железы, обследовать органы брюшной полости, почки, поджелудочную железу, сдать кровь на сахар. Если запах очень резкий и неприятный, скорее всего, дело в эндокринной патологии.

Утром и вечером протирайте подмышки лимонным соком или 2%-м раствором салицилового спирта. Можно использовать детские присыпки без содержания крахмала. Иначе кожа начнет преть и краснеть. Носите хлопчатобумажную одежду. Исключите алкоголь и курение, старайтесь хорошо высыпаться и не нервничать. И откажитесь от дезодорантов!

- Как размягчить ногти на пальцах ног у пожилых людей? Гигиенические процедуры становятся нешуточным испытанием!

- В старости кровообращение замедляется, нарушается кровоток в верхних и нижних конечностях. Стопа с возрастом меняет форму. Мягкие ткани пальцев ног сминаются, потертости и мозоли приводят к утолщению ногтевой пластины.

К безопасным средствам для смягчения относятся компрессы, мази, кремы, теплые ванны. В лечебных целях составляют композиции из розмарина, можжевельника, лаванды, иланг-­иланга или применяют их по отдельности. Для распаривания масло добавляют из расчета 3 капли на 2 литра теплой воды.

Проблему вросших ногтевых пластин устраняют с помощью компрессов. Освободить уголки из складок кожи помогают примочки.

Компресс с листом алоэ делают так. Лист оторвать, помыть, сделать продольный разрез. Сочной внутренней стороной приложить к поврежденному месту и прибинтовать. Лечь спать с повязкой, утром снять.

Можно сделать лечебную смесь из алоэ и сливочного масла, взяв каждый компонент по 20 г и размешав все до однородности. Положить смесь на кусочек бинта или ватный диск и прибинтовать к проблемному месту. Надеть сверху пакет и носок. Курс - четыре процедуры.

Самый простой способ - прогреть ноги в горячем отваре ромашки (у этой процедуры есть противопоказания, поэтому сначала потребуется консультация с врачом). Заварить в 2 литрах кипятка 6 столовых ложек сухой ромашки. Через час процедить и нагреть. В отваре держать ноги 15‑20 минут, затем обсушить.

- На теле часто появляются чирьи. Что делать?

- Чаще всего фурункулы возникают там, где повышена потливость, где кожа меньше всего дышит - на ягодицах, на бедрах и даже на лице. Во­-первых, ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул, чтобы гнойный стержень не ушел глубже и не началась гангрена. Не массировать и не греть! Не мочить!

Салициловым спиртом протираем кожу вокруг, а на саму верхушку фурункула можно накладывать разрезанный лист алоэ. Можно чередовать алоэ и компресс с ихтиоловой мазью: четыре раза в день - алоэ, четыре - ихтиолка. Если фурункул не вскрывается и на этом фоне поднимается температура, поспешите к врачу.

- На локтях и на голове - псориаз. Как его лечить?

- Обратитесь в дерматологическое отделение Пензенского областного центра специализированных видов медпомощи. Вы можете самостоятельно записаться на прием по телефону регистратуры 32‑11‑29. Прием проводится ежедневно по будням, без записи и направления, в порядке живой очереди. Имея паспорт и полис, вы можете бесплатно посетить дерматолога.

Причины псориаза не изучены - в организме происходит сбой, иммунная система начинает вырабатывать агрессивные вещества против собственных клеток и тканей. Псориаз может быть вызван и стрессом, и загрязненной экологией, и внутренними заболеваниями. При псориазе необходимо пройти массу обследований - начать с УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, почек, простаты.

Главное во время лечения - остановить рост клеток, который приводит к развитию бляшек. Хорошо помогает санаторно-­курортное лечение на море.

- По прогнозу, лето будет жарким. Я дачница и на огороде часто получаю солнечные ожоги. Эффективна ли в таких случаях сметана?

- Ожоги нельзя лечить жирными мазями или сметаной: они образуют пленку и перекрывают доступ кислорода. Из-­за них пузырь будет заживать еще дольше. Лучше использовать препараты от ожогов в виде спрея. Кожу сдирать не нужно: старый слой кожи защищает молодую, находящуюся под ним.

Врачи рекомендуют загорать утром и только 15‑20 минут в день, не больше. Поэтому, работая на даче, обязательно носите удобную одежду, защищающую вашу кожу.

Динара Ефимова

«Молодой ленинец», № 20, 19 мая 2020 г.

Оригинал и другие интересные статьи на сайте издательства «Наш дом»